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EFEITOS Do OUTROS MEDICAMENTOS Acerca Este Viagra® Estudos in vitro O metabolismo da sildenafila é mediado principalmente pelas isoformas do citocromo P450 (CYP), 3A4 (via principal) e 2C9 (via secundária). Portanto, inibidores dessas isoenzimas podem possibilitar reduzir o clearance da sildenafila e ESTES indutores podem aumentá-lo. Estudos in vivo Os dados farmacociné especialmenteticos populacionais do pacientes em estudos clínicos indicaram uma diminuição do clearance da sildenafila quando coadministrada utilizando inibidores do citocromo CYP3A4 (tais como o cetoconazol, eritromicina ou cimetidina). A cimetidina (800 mg), um inibidor do citocromo P450 e 1 inibidor nãeste-específico CYP3A4, causou um aumento por 56% na concentraçãeste plasmática da sildenafila, quando coadministrada utilizando Viagra® 50 mg a voluntários sadios. Quando uma dose única de 100 mg por Viagra® foi administrada utilizando eritromicina, 1 inibidor específico do CYP3A4, pelo estado por equilíbrio (500 mg, 2 vezes por POR DIA por 5 tempo) houve um aumento do 182% na exposição sistêmica à sildenafila (ASC). Para além disso, a coadministraçãeste por sildenafila (100 mg em dose única) e saquinavir (1 inibidor da protease HIV), que similarmente identicamente conjuntamente é 1 inibidor do CYP3A4, no estado de equilíbrio (1200 mg, 3 vezes por dia), resultou em 1 aumento de 140% na Cmáx e por 210% na ASC da sildenafila. A sildenafila não afetou a farmacociné especialmentetica do saquinavir (vide item oito. Posologia e Modo de Usar). Espera-se qual inibidores mais potentes do CYP3A4, tais como o cetoconazol e este itraconazol, apresentem efeitos superiores. A coadministração de sildenafila (cem mg em dose única) e ritonavir (1 inibidor da protease HIV), qual também igualmente similarmente identicamente conjuntamente é um potente inibidor do citocromo P450, pelo estado de equilíbrio (500 mg, 2 vezes por dia), resultou em 1 aumento por 300% (4 vezes) na Cmáx e por 1000% (11 vezes) na ASC plasmática da sildenafila.

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